يفتقر كبار السن في الولايات المتحدة إلى التأمين على الأسنان ، وفي عام 2018 ، لم يتلق ما يقرب من نصف كبار السن رعاية أسنان. يغطي الإصدار التقليدي من Medicare الخدمات الطبية ، وليس رعاية الأسنان ، وقد تم نشر هذا على موقع medicalxpress.
من بين أكثر من 97000 شخص ، وجد الباحثون انخفاضًا كبيرًا في النسبة المئوية للأشخاص الذين يتلقون رعاية الأسنان التصالحية وزيادة بنسبة 5 في المائة تقريبًا في عدد الأشخاص الذين فقدوا جميع أسنانهم بعد سن 65 وأصبحوا مؤهلين للحصول على الرعاية الطبية. ونشرت النتائج في مجلة الشؤون الصحية.
يتمتع كبار السن بأدنى معدلات التأمين على الأسنان في الولايات المتحدة ، وتعتبر التكلفة عائقًا رئيسيًا أمام طلب رعاية الأسنان بالنسبة للكثيرين. كبار السن ، ولكن له تأثير معاكس للعناية بالأسنان.
مع استثناءات محدودة للغاية ، لا تغطي هذه الخطة خدمات طب الأسنان التقليدية. يمكن أن تقدم الخطط خدمات طب الأسنان ، لكن مقدار التغطية يختلف. لم تنجح الجهود الفيدرالية لتوسيع تغطية طب الأسنان من برنامج Medicare ، ويستمر الجدل السياسي حول فوائد طب الأسنان.
حلل سايمون وزملاؤه البيانات الوطنية من استطلاعات لوحة الإنفاق الطبي من 2010 إلى 2019 ، وفحصوا التغييرات في تأمين الرعاية الصحية للأسنان والفم فورًا بعد أن أصبح المستجيبون مؤهلين للحصول على الرعاية الطبية. شملت هذه الاستطلاعات البالغين في المجتمع المحلي الذين تتراوح أعمارهم بين 50 و 50 عامًا. 85.
وجد الفريق أن المستفيدين من البرنامج شهدوا انخفاضًا فوريًا وطويل الأمد في استخدام خدمات طب الأسنان بعد التسجيل. وبينما لم يتغير العدد الإجمالي لزيارات الأسنان السنوية ، انخفض عدد الزيارات للإجراءات التصالحية ، مثل الحشوات أو التيجان. . كما شهد 8.7٪ من البالغين زيادة في تقصير الأسنان الكامل – فقدان جميع الأسنان – مما يعرض الناس لخطر أكبر لسوء التغذية وانخفاض نوعية الحياة والضعف الإدراكي.
قال سايمون: “يمكن أن يكون لفقدان السن عدد من الآثار السلبية في اتجاه مجرى النهر”. “يرتبط بالعديد من حالات الشيخوخة ، بما في ذلك الضعف الإدراكي والخلل الوظيفي.”
لاحظ المؤلفون أن بيانات المسح التي استخدموها لم تسمح لهم بمتابعة المشاركين لفترات طويلة من الزمن ، ويمكن أن تتداخل التغييرات المكتشفة مع تغيرات الحياة الأخرى في سن 65 ، مثل التقاعد أو كسب الضمان الاجتماعي. يمكن أن يساعد استخدام أشكال أخرى من بيانات المسح الباحثين في التركيز على الفئات السكانية عالية الخطورة ، مثل البالغين الذين يعيشون في مرافق رعاية طويلة الأجل ، ويمكن أن يساعد في تحديد ومقارنة الفوائد التي تقدمها خطط Medicare Advantage.
وأضاف سايمون: “بدون تغطية الأسنان للبالغين المؤهلين لبرنامج Medicare ، نرى زيادة في فقدان الأسنان بعد سن 65 بين ما يقرب من 1 من كل 20 بالغًا ، وهو ما يمثل ملايين الأمريكيين”. “تظهر النتائج التي توصلنا إليها حجم المشكلة ، ولكنها تشير أيضًا إلى فرصة لتحسين الوصول إلى رعاية صحة الفم والنتائج إذا وسع صانعو السياسات تغطية الرعاية الطبية إلى خدمات طب الأسنان.”
